Шеечнодиафизарный угол

Шеечнодиафизарный угол уменьшился до 115125° при среднем значении 119°. Варизация проксимального отдела бедренной кости до нижней границы нормы негативно отразилась на положении большого вертела. Так, артикулотрохантерическая дистанция значительно снизилась и в 3 из 6 случаев приобрела нулевое или отрицательное значение, в остальных трех имела среднее значение 0,9 см.

Таким образом, в 3 из 6 наблюдений сложилась такая ситуация, когда с одной стороны показатели стабильности нормализовались, однако показатели, характеризующие биомеханическое состояние сустава, оказались явно патологическими. Нарушение условий функции сустава в двух из трех случаев сопровождалось прогрессированием коксартроза уже на протяжении первых 23 лет с момента операции.

Полученные результаты стали причиной пересмотра подходов к коррекции шеечнодиафизарного угла. Было установлено, что в случае комбинированного вмешательства оптимальна его коррекция до верхней границы возрастной нормы (130140°). Было выполнено только два подобных вмешательства, причем в обоих случаях отличные показатели стабильности сустава сочетались с нормальными значением угла вертикального соответствия, ШДУ и показателями большого вертела.