Зоны роста вертлужной впадины

Otto установил, что его причиной является повреждение зоны роста вертлужной впадины, локализованной в области её наружного края, которое происходит во время остеотомии подвздошной кости.

В настоящее время остеотомия таза по Chiari у детей не применяется. У подростков операция используется только в случаях грубой деформации сустава и невозможности проведения рекострукции другим путем.

Следующим вмешательством из данной группы стала остеотомия таза по Salter (1961). Автором в 1957 г. была предложена не просто оригинальная методика остеотомии, а качественно новый принцип реориентация вертлужной впадины. Операция принципиально отличалась от всех предыдущих вмешательств и имела ряд несомненных преимуществ: она позволяет нормализовать положение вертлужной впадины, не изменяя её формы и размеров; обеспечивает центрацию головки, стабильность и конгруэнтность тазобедренного сустава. Главное достоинство операции покрытие головки бедра собственным гиалиновым хрящом впадины, являющимся барьером на пути развития коксартроза.