Зона роста большого вертела

Нами проанализированы причины, ведущие к высокому стоянию большого вертела. В норме зона роста большого вертела «лежит» на шейке бедренной кости и расположена параллельно её оси. Ширина шейки бедренной кости равна ширине диафиза бедра на уровне межвертельной области или даже несколько её превышает.

При повреждении латеральной части ростковой пластины головки бедра, особенно при полном ее закрытии с формированием костного «мостика», по верхнему контуру шейки постепенно формируется значительной глубины вдавление «удавка». Рост части шейки, лежащей кнутри от «удавки», прекращается, в то время как расположенный кнаружи от неё отдел шейки бедра, рост которого зависит от функции апофизарной пластины большого вертела, остается нормальным. В итоге для большого вертела формируется своеобразный «пьедестал», который постепенно все больше смещается проксимально, так как потенциал зоны роста большого вертела не нарушен. В силу постепенного вальгусного отклонения шейки бедра параллельность зоны роста большого вертела и оси шейки бедренной кости также нарушается. Происходит постепенное отставание ширины шейки бедра от ширины бедренной кости в межвертельной области, которое может составлять 3050.