Эпифизарный коэффициент

Эпифизарный коэффициент характеризует степень сплющивания ядра окостенения головки бедра и показывает отношение его высоты к ширине, называемое эпифизарным индексом. Сравнение индекса здорового сустава с индексом больного дает эпифизарный коэффициент. Его, как и другие коэффициенты, можно представить в виде степени поражения патологически измененного сустава, выраженную в процентах, по отношению к здоровому. Эпифизарношеечный коэффициент отражает степень расширения и укорочения шейки, ацетабулярный изменения впадины, коэффициент впадинаголовка соотношения между величинами головки и впадины.

Деформация и эксцентричное положение головки бедра сопровождались вторичной дисплазией вертлужной впадины, что проявлялось уменьшением её глубины и удлинением входа. Она нередко не соответствовала уплощенной и заметно увеличенной в поперечнике головке бедра. Поэтому коэффициент впадинаголовка составлял всего 6071, а угол Виберга чаще всего находился в пределах15+15°.

Характерным было наличие признака или симптома «провисающего каната», который проявлялся в виде плотной линии, напоминающей по своим очертаниям «свободно удерживаемую верёвку, которая провисает по середине» (Apley and Weintroub, 1981). Данный симптом указывает на наличие многоплоскостной деформации проксимального отдела бедра.

Изучение случаев дисплазии после перенесенного аваскулярного некроза выявило уплощение головки бедра и увеличение ее диаметра. Эпифизарный коэффициент иногда снижался до 28 40, а его средняя величина равнялась 52, соответствуя характеристике классической coxaplana.