Значительные изменения

Уже в начале XX века было известно не только о недоразвитии, но и о нарушении пространственной ориентации диспластической вертлужной впадины (Damany Р., 1908). Длительное время хирурги не имели возможностей влиять на ее положение. Только в 1950 г. Chiari (1955) предложил операцию поперечного рассечения подвздошной кости непосредственно над вертлужной впадиной. Операция Chiari быстро нашла широкое распространение во многих клиниках мира, однако постепенно отношение к вмешательству претерпело значительные изменения. Было установлено, что выполнение остеотомии таза по Chiari у детей сопряжено с неудовлетворительным прогнозом. Основной причиной отказа от данного вмешательства у пациентов именно детского возраста был описанный Otto (Purath, 1979) антихиарный эффект, выражавшийся в рецидиве плоской суставной ямки с латерализацией её центра.