Полноценная нагрузка

Полноценная нагрузка на конечность в процессе аппаратного лечения позволяет сохранить тонус мышц и функцию в смежных суставах конечности. Незначительный срок иммобилизации тазобедренного сустава и функциональность ведения больного в послеоперационном периоде дают возможность максимально снизить реабилитационную терапию после снятия аппарата. Предложенный способ коррекции проксимального отдела бедра и удлинения наружных ротаторов можно сочетать с формированием крыши вертлужной впадины на аппарате Илизарова.

Полноценную нагрузку на оперированную конечность больным разрешаем через 46 месяцев после коррекции проксимального отдела бедра и через 912 месяцев при сочетании ее с формированием крыши вертлужной впадины.

Маргинальный (краевой) вывих бедра наиболее тяжелый вариант дисплазии III типа. Он характеризуется вытянутой вертлужной впадиной с плохо выраженными краями и резкой скошенностью свода, который без отчетливых границ переходит в тело подвздошной кости. Со стороны проксимального конца бедра обычно имеется преимущественно вальгусная деформация.

С целью восстановления стабильности тазобедренного сустава применяют надвертлужную остеотомию типа Солтера (Поздникин Ю. И., 1983; Вода, 1986). Tonnis (1989) использовал тройную остеотомию таза, оставляя головку бедра во вторичной впадине, однако вмешательство сопровождалось сохранением выраженной латеропозиции и перегрузкой сустава.