Пластики крыши

При необходимости пластики крыши вертлужной впадины (ввиду недостаточного покрытия чашки импланта) головку бедра маятниковой пилой рассекают вдоль оси шейки на две части и освобождают от остатков хрящевого слоя. Производят предварительную подготовку ложа в области неоартроза и в зоне максимального дефекта фиксируют трансплантат используя 23 винта. Затем заканчивают разработку срезая фрезой выступающую во впадину часть трансплантата и формируют им округлое ложе для установки чашки эндопротеза.

При невозможности использования аутокости возможно графтирование армированным костным цементом или консервированной костью. Ножку эндопротеза устанавливают в диафиз бедра. Восстанавливают целостность капсулы сустава. Рану послойно ушивают с установкой дренажной системы. В последующем назначают физиомеханотерапию. Полную нагрузку разрешают через 3045 дней после операции в зависимости от варианта фиксации элементов эндопротеза.

Эту операцию мы апробировали на 2 пациентах с двусторонним диспластическим коксартрозом III типа и высокими симметричными неоартрозами. Полученные положительные результаты позволяет нам рекомендовать её для клинического использования.