Ацетабулопластика

Ацетабулопластика с сохранением хрящевого покрова ее свода является эффективным средством профилактики прогрессирования ранних форм коксартроза при грубой дисплазии вертлужной впадины. Вариант операции разработан с использованием аппарата внешней фиксации. Эффективность способа обусловлена восстановлением нормальных параметров вертлужной впадины с сохранением ее хрящевого покрова при гипоплазии тела подвздошной кости, т. е. I типе дисплазии. Особый эффект от использования способа был получен при наличии дегенеративных изменений головки бедренной кости, поскольку способ позволяет опосредованно проводить коррекцию тазового компонента. Сущность предложения заключается в дистракции частично отщепленного костнохрящевого фрагмента надвертлужной части подвздошной кости.

Способ выполняется следующим образом. Через крыло подвздошной кости 3 проводили тричетыре перекрещивающихся спицы 2. Две из них с упорными площадками. На спицах монтировали дугу аппарата 1. На дистальный отдел бедра накладывали кольцо аппарата Илизарова 17, которое монтировали на двух перекрещивающихся спицах. В средней трети бедра проводили спицу с оливой сзади наперед и монтировали дугу 18 аппарата. Кольцо 17 и дугу 18 соединяли резьбовыми стержнями. На дуге 18 посредством планки и резьбового стержня с шарниром на конце монтировали пластину 19. На тазовой дуге 1 через угловую пластину 13 устанавливали планку 12 на резьбовом стержне 14. К планке 12 на уровне надацета булярной области подвздошной кости 3 крепили кронштейны 9, в которые с возможностью осевого перемещения и фиксации, вставлены резьбовые стержни 11.